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肺癌早期筛查很重要
根据国家癌症中心《2018年全国最新肺癌报告》数据显示，2018年全世界新发肺癌210万例，占所有新发肿瘤病例的11.6％（排名第一）；死亡180万例，占所有肿瘤死亡病例的18.4％（排名第一）。
由于肺癌早期症状的隐匿性，多数患者在确诊时已经是晚期或发生转移，错过了最佳治疗时机。如果肺癌能在早期被发现，并及时采取相应的干预手段进行规范治疗，那么患者五年生存率可提高到80%。
那如何进行肺癌早期筛查呢？
早期肺癌的表现多为较小的肺结节，难以被发现。目前常用的超声、X线、CT等筛查方式的原理和特长都各不相同，哪一种才最适合肺癌筛查呢？
让我们一图读懂这些设备的成像原理和影像表现。
假设人体是个西瓜，
那不同设备的成像原理就像不同的吃瓜方法。
假设人体是个香蕉，
由于设备成像原理不同，影像表现也有所不同。
由此可见，CT分层成像清晰度高，更容易发现较小病变和隐蔽部位病变，便于医生准确判断。
辐射更少的CT——低剂量螺旋CT
2018年2月发布的《中国肺癌低剂量螺旋CT筛查指南》中表明，低剂量螺旋CT是肺癌筛查的金标准，这一点已成为专家共识。
低剂量螺旋CT的优势：
显示胸部结构的清晰度、胸部病变的检出敏感性和病变的准确性均优于常规X线胸片。
检查辐射量比常规胸部CT大幅度降低，与胸部X线摄片的有效辐射量相当。
有利于检出轻微病变和隐蔽部位病变，便于早期肺癌的筛查。
检查速度快，进行一次胸部低剂量螺旋CT扫描，仅用不到10秒钟即可完成。
单次放射剂量不到1个毫西弗，相当于一个人全年自然环境放射总量的二分之一。
低剂量螺旋CT的辐射量有多低呢？
我们再举个“栗子”：
以一只香蕉所含的辐射量为基准，日常生活中人每小时所受辐射量约为食用两个香蕉所摄入的剂量。
在乘飞机或吸烟等情况下，人体所受到的辐射更甚。
• 天然基础辐射量：0.2微西弗/小时
• 一只香蕉辐射量：0.1微西弗
• 一年一次低剂量CT：≈0.14微西弗/小时
如果每年接受一次低剂量螺旋CT检查，人体承受的辐射量，仅约等于日常自然辐射量的一半，
随着医疗技术的不断进步，低剂量螺旋CT检查的辐射剂量还在不断的降低。
每年一次低剂量螺旋CT筛查很有必要
2002年起，美国国家肺癌筛查试验（NLST）经过6年半的随访结果表明，对高危人群进行每年1次，连续3年的肺癌筛查可使肺癌病死率下降20%。
肺癌高危人群有哪些？
有多年吸烟史的人群；
长期处于“二手烟”环境的人群；
家庭主妇、厨师等长期吸入油烟的人群；
交警、司机、环卫工人等长期工作在汽车尾气环境中的人群。
以上人群，我们建议每年都定期进行肺癌筛查。
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